Des chercheurs britanniques ont étudié le profil bénéfice-risque de 14 antidépresseurs utilisés pour traiter les troubles dépressifs majeurs chez les enfants et les adolescents. Seul un d'entre eux, la fluoxétine, est plus efficace qu'un placebo pour soulager la dépression.
Le trouble dépressif majeur est l'un des troubles mentaux les plus fréquents chez les jeunes . Le Dr Andrea Cipriani du département de psychiatrie de l'Université d'Oxford (Grande-Bretagne) et son équipe de chercheurs ont donc cherché à comparer les antidépresseurs afin de déterminer quel médicament peut être préféré pour le traitement aigu du trouble dépressif majeur chez les enfants et les adolescents.
Une étude incluant 5000 jeunes de 9 à 18 ans
"Dans cette méta-analyse, nous avons inclus des essais de l'amitriptyline, le citalopram, la clomipramine, la désipramine, la duloxétine, l'escitalopram, la fluoxétine, l'imipramine, la mirtazapine, la néfazodone, la nortriptyline, la paroxétine, la sertraline et la venlafaxine" explique le médecin dans son étude publiée dans The Lancet .
Pour cette méta-analyse, les chercheurs ont examiné 34 études incluant plus de 5000 participants âgés de 9 à 18 ans. Ils ont étudié à la fois l'efficacité (les changements dans les symptômes dépressifs) et la tolérance (apparition ou pas d'effets indésirables) de ces 14 antidépresseurs. Ils ont conclu qu'un seul de ces médicaments, la fluoxétine (plus connue sous le nom de Prozac) était plus efficace qu'un placebo pour soulager la dépression.
Ils ont également noté que la venlafaxine était liée à un risque accru de tentatives ou de pensées suicidaires même si le risque suicidaire provoqué par les médicaments "n'est pas clair en raison d'un manque de données fiables" soulignent les auteurs. Les laboratoires pharmaceutiques ont en effet financé 65% des études incluses dans la méta-analyse.
Les chercheurs recommandent donc de surveiller étroitement les enfants et les adolescents placés sous traitement antidépresseur, notamment en début de traitement.
